희귀․난치 질환 ‘크론병’, 절반이 20~30대 젊은층

- 20대 29.3% > 30대 21.4% > 10대 14.5% 順 … 남성이 여성보다 2배 많아 -

 

건강보험심사평가원(원장 손명세)은 ‘크론병(K50)'에 대해 최근 5년간(2011년~2015년) 심사결정자료(건강보험 및 의료급여)를 분석한 결과, 2015년 기준 진료인원은 약 1만8천명, 총진료비는 약 474억원으로 2011년 대비 약 4천명, 240억원이 각각 증가하였다.

크론병 진료인원 절반이 20~30대이며, 29.3%가 20대로 가장 많았다. 또한, 성별로는 남성이 여성보다 2배 이상 많은 것으로 나타났다.최근 5년간 (2011년~2015년)의 건강보험 및 의료급여 심사결정 자료에서 나타난 ‘크론병‘의 진료 추이를 살펴보면, 진료인원은 2011년 약 1만4천명에서 2015년 약 1만8천명으로 5년 전에 비해 약 4천명이 증가하여 연평균 증가율은 7.1%이며, 총 진료비는 2011년 약 233억원에서 2015년 약 474억원으로 5년 전에 비해 약 240억원이 증가하여 연평균 증가율은 19.4%를 보였다.

 

표1 . <크론병> 성별 진료인원 및 총 진료비 현황 (2011년~2015년)

 

구 분		2011년	2012년	2013년	2014년	2015년
진료인원 (명)	계	13,920	15,423	16,808	17,955	18,332
	남	8,843	9,937	10,885	11,769	12,175
	여	5,077	5,486	5,923	6,186	6,157
총 진료비 (천원)	계	23,329,750	28,369,931	32,259,284	40,487,973	47,357,984
	남	15,870,555	19,494,847	22,168,909	28,258,687	33,277,105
	여	7,459,195	8,875,084	10,090,375	12,229,286	14,080,879

 

 

그림1 . <크론병> 진료현황 (최근 5년간)

 

2015년 기준 ‘크론병’ 진료인원 절반(50.7%)이 20~30대인 것으로 나타났다. 연령별 점유율은 전체 진료인원 중 20대 29.3% > 30대 21.4% > 10대 14.5% 순으로, 젊은층의 진료인원이 많은 것으로 나타났다.

특히, 여성보다 남성 진료인원의 비율이 높았으며, 남성의 20대는 21.5%, 30대는 15.4%로, 진료인원 3명 중 1명 이상은 젊은 20~30대 남성인 것으로 나타났다. ‘크론병’은 모든 연령층에서 발병할 수 있으나 주로 15~35세에 진단이 되는 경우가 많은 것으로 알려져 있다.

 

그림2. <크론병> 성별 연령구간별 진료인원 비중 (2015년)

※ 전체 진료인원에서 차지하는 비율

 

‘크론병’ 은 염증성 장 질환의 하나로 복통, 설사, 식욕부진 및 체중 감소 등의 증상이 나타나는 질환이며, 합병증으로는 농양과 누공, 장 폐쇄/협착, 항문 주위 질환(치루 등)이 발생할 수 있다.

사망에 이르는 경우는 매우 드물지만 완치가 어렵고 이환 및 합병증으로 인해 매

우 고통스러울 수 있다.

크론병은 희귀난치 질환이며, 해당 상병으로 입원·외래 진료 시 환자의 비용 부담을 경감하는 특례 대상이다.

‘크론병’ 의 흔한 증상인 복통, 설사 등은 많은 질병에서 나타나는 증상이다.

 

따라서 크론병을 한 번에 진단하기는 어려우며, 정확한 진단을 위해서는 신체

검사, 혈액검사, 대변 내 세균배양검사, 내시경 검사, 장 투시 검사, CT,

MRI 등 여러 검사를 거치는 것이 필요하다.

‘크론병’은 완치가 어렵지만 약물치료, 수술을 통해 증상을 완화시킬 수 있다.

약물치료에는 스테로이드, 면역억제제, 생물학적 제제 등이 쓰이며, 수술은 절제

와 문합술, 협착 성형술, 장루술 등이 있다.

심사평가원 이종철 진료심사평가위원장은 “크론병은 희귀난치 질환 중

많이 알려진 질병이지만 증상이 보통의 장 질환들과 비슷하여 대수롭지 않

게 여겨 치료가 늦어질 수 있으므로, 복통·설사 등의 증상이 장기간 이어지

거나 관절, 피부, 눈 등에 이상이 동반되면 정확한 진단을 받는 것이 중요하

다.”고 밝혔다.

 

※ ‘크론병’

­ 크론병은 식도, 위, 소장, 대장과 항문에 이르기까지 위장관의 어느 부위에도 나타날 수 있는 증상의 악화와 재발을 반복하는 만성 염증성 질환으로 설사, 복통, 열 그리고 체중 감소의 증상이 나타난다. 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 15~35세에 진단이 되는 경우가 많고 생활환경이 서구화되는 것과 유전적인 요인이 있는 것으로 추정되고 있다.

(출처: 국가건강정보포털)

 

윤용상 기자